В березні цього року місячник боротьби з туберкульозом проходить під гаслом «Так! Ми можемо подолати туберкульоз!»
ВООЗ вважає туберкульоз більш смертоносним інфекційним захворюванням у світі, аніж ВІЛ/СНІД, гепатит та інші інфекційні і паразитарні хвороби разом узяті. Україна посідає друге місце в світі за поширеністю туберкульозу з широкою лікарською стійкістю. Воєнний стан в Україні, складне соціально-економічне становище, безробіття, інформаційний пресинг, нерегулярне та незбалансоване харчування – все це призводить до зниження захисних сил організму та істотно підвищує ризик зараження і розвитку туберкульозу.
Туберкульоз – це інфекційне захворювання, спричинене мікобактерією туберкульозу що передається крапельним шляхом (аерогенним). Основним джерелом інфекції є хворі на туберкульоз з «відкритими формами», які виділяють збудник в навколишнє середовище під час кашлю, чхання, при розмові. Збудник захворювання на туберкульоз не розрізняє соціального статусу, вікових відмінностей, і з однаковою ефективністю заражає бідних і багатих, чоловіків і жінок, старих і молодих. Сприятливість до туберкульозної інфекції є вищою у дітей молодшого віку та осіб старших 65 років.
Туберкульоз виліковний, якщо вчасно його діагностувати, пройти повний курс терапії та дотримуватися всіх рекомендацій лікарів. Ефективність лікування від туберкульозу залежить від швидкості діагностики захворювання, виявлення резистентності до ліків, вибору і дотримання належного режиму лікування. Із 2022 року Україна замінила метод мікроскопії мазка на молекулярно-генетичний метод виявлення туберкульозу. У рамках гранту Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією 2021 року було заплановано закупити 129 систем GeneXpert для використання Xpert RIF Ultra як первинного діагностичного тесту з виявлення туберкульозу. На 01.01.2022 у медичних закладах України встановлено 298 систем GeneXpert, в т.ч. в КНП «Світловодська ЦРЛ» СМР. В рамках Проекту USAID «Підтримка зусиль у протидії туберкульозу в Україні» почали впроваджувати діагностику ТБ легень у дітей за зразками калу за допомогою системи GeneXpert та картриджів XpertMBT/RifUltra.
Для діагностики туберкульозу також застосовують такі обстеження, як рентгенографія або комп’ютерна томографія органів грудної клітки. Туберкульоз може вражати не лише легені, а й інші органи. При позалегеневих формах туберкульозу окрім цих методів можуть використовувати ультразвукове дослідження, бронхоскопію тощо. Якщо не вдалось підтвердити туберкульоз за допомогою вище зазначених методів діагностики, застосовується біопсія з отриманням матеріалу та подальшого мікробіологічного та морфологічного дослідження.
На туберкульоз може захворіти кожен, проте деякі мають більший ризик виникнення захворювання, а саме: особи, які знаходяться у постійному контакті з хворим на туберкульоз; ВІЛ-інфіковані і хворі на СНІД; особи, які страждають на алкоголізм, палять, вживають наркотики; особи з послабленим імунітетом внаслідок неправильного харчування, поганих умов життя або хронічних хвороб (цукровий діабет); діти, особливо із вогнища туберкульозу; літні люди через послаблення їх імунної системи. Несвоєчасне звернення хворих до лікаря призводить до пізнього виявлення туберкульозу із поширеним, деструктивним процесом та масивним бактеріовиділенням.
Основні симптоми захворювання: кашель понад 2 тижні, підвищена температура тіла понад 7 днів, утруднене дихання, біль у грудях, поганий апетит, постійна слабкість, безпричинна втрата ваги, підвищена пітливість, особливо вночі, кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що виділяється при кашлі).
Як лікувати туберкульоз? Існують спеціальні протитуберкульозні препарати. Хворому на туберкульоз лікар призначає комбінацію з кількох препаратів, що доповнюють одне одного. Курс лікування туберкульозу триває не менше шести місяців і у випадку мультирезистентної форми не менше двадцяти-двадцяти чотирьох місяців. Найголовніше під час лікування – суворо дотримуватися усіх призначень та рекомендацій лікаря і в жодному випадку не переривати розпочате лікування. Туберкульоз не розрізняє соціального статусу і однаково небезпечний для усіх. Існують програми боротьби з туберкульозом і ефективні ліки. Лікування туберкульозу необхідно розпочинати якомога раніше, аби швидше і легше досягти результату. В Україні лікування протитуберкульозними препаратами безкоштовне.
Cтаном на 01 березня 2024 року на обліку перебуває 33 мешканця Світловодської територіальної громади з активною формою туберкульозу (2023р. – 24), з них 4 випадки вперше виявленого туберкульозу зареєстровано в поточному році. Протягом 2023 року в Світловодській територіальній громаді зареєстровано 28 випадків вперше виявленого туберкульозу. За минулий рік зареєстровано 8 випадків рецидиву туберкульозу, в цьому році таких випадків не було. Питома вага пацієнтів з деструктивними формами туберкульозу серед вперше виявлених хворих зменшилась, що свідчить про своєчасне їх виявлення та роботу в осередках. За поточний період року помер 1 хворий на туберкульоз, 2023р. – 2. При профілактичних оглядах за 2023 рік виявлено 14 хворих на туберкульоз, при зверненні до лікарів – 10 хворих, в поточному році 2 та 1 хворі відповідно.
Кожен повинен відповідально ставитися до особистого здоров’я, потурбуватися про відновлення та зміцнення імунітету. Необхідно щороку проходити флюорографічне обстеження та при виникненні схожих симптомів звертатися до лікаря, бо захворювання краще попередити.
Завідувач інфекційного відділення,
лікар-інфекціоніст КНП «Світловодська ЦРЛ» СМР Віктор СІДЬКО
